 |
AGENDA :
Tytuł szkolenia: ROZLICZANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W OPARCIU O ZGODĘ PŁATNIKA
Termin i miejsce szkolenia:
10.04.2025 r. – on-line
Termin zgłoszeń do :07.04..2025 r.
PROGRAM SZKOLENIA :
1.. Akty prawne regulujące rozliczenie za zgodą płatnika
2. Wytyczne stosowania indywidualnego rozliczenia za zgodą płatnika
3. Wnioski o indywidualne rozliczenie świadczeń
4. Kalkulacja kosztów leczonego pacjenta
4.1. Zasady przygotowania kalkulacji kosztowej
4.2. Zasady sporządzania specyfikacji kosztowej ze szczególnym uwzglęgnieniem sposobu wyliczania kosztów osobodnia pobytu
4.3. Poprawna kalkulacja kosztów pozamedycznych , głównie dotyczących pozamedycznych kosztów bloku operacyjnego, pracowni zabiegowej, itp.
4.4. Przykład poprawnie sporządzonej kalkulacji kosztowej w oparciu o konkretnego, indywidualnego pacjenta
5. Zasady weryfikacji wniosków przez NFZ
6. Zgody indywidualne – studium przypadków i decyzji NFZ
7. Procedura odwoławcza od decyzji dyrektora NFZ
8. Inne rozliczenia wymagające akceptacji płatnika
Szkolenie poprowadzi:
Kierownik Działu kontraktowania i rozliczeń świadczeń Szpitala Wojewódzkiego w Katowicach oraz Mirosława Trojnacka
KORZYŚCI WYNIKAJĄCE Z UDZIAŁU W SZKOLENIU:
Proponowane szkolenie ułatwi Państwu prawidłowe przygotowanie wniosku do indywidualnego rozliczenia wykonanych świadczeń zdrowotnych w sytuacji, gdy nie ma możliwości stosowania standardowego (katalogowego) rozliczenia wykonania tych świadczeń.
Zdarza się, że płatnik odmawia zgody na zapłatę z uwagi na błędy w przygotowaniu wniosku do indywidualnego rozliczenia lub nieprawidłowo sporządzoną specyfikację kosztową, która skutkuje m.in. brakiem trzykrotnej wartości grupy tylko z tego względu, że niektóre koszty nie zostają uwzględnione (np. brak kosztów pozamedycznych kosztów bloku operacyjnego, niewłaściwie wyliczony koszt osobodnia pobytu, itp.).
Szkolenie będzie dotyczyło zarówno zasad rozliczania i sprawozdawania świadczeń zdrowotnych, jak również poprawnej ich kalkulacji kosztowej w ramach indywidualnej zgody płatnika.Omówiona zostanie kalkulacja kosztów leczonego pacjenta z uwzględnieniem sposobu wyliczania kosztów osobodnia pobytu oraz poprawnej kalkulacji kosztów pozamedycznych wraz z przykładami.Zostaną również omówione zasady weryfikacji wniosków przez NFZ, przykładowe decyzje wydane przez NFZ (studium przypadków) oraz procedura odwoławcza od decyzji Dyrektora NFZ.
Ponadto, podczas szkolenia zostanie przedstawiona informacja o projektowanych przez Ministerstwo Zdrowia i NFZ zmianach dotyczących ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. W tym zakresie planowane są zmiany wymagające odpowiedniego przygotowania się przez świadczeniodawców.
Czas trwania szkolenia :
- od godz.10.00 - 15.00
Godz. 9.30 - 10.00 logowanie do platformy internetowej i sprawdzanie ustawień
Godz.10.00 - 14.55 45 min wykłady, po których przewidziane są 15 min przerwy
Godz. 15.00 Zakończenie szkolenia
Cena :720 zł netto za 1 osobę*)
*) do ceny nie doliczamy podatku VAT, jeśli koszt udziału pracownika jest finansowany ze środków publicznych:
a) w całości zgodnie z treścią art. 43 ust. 1 pkt. 29 lit. c ustawy z dnia 11.03.2004 o podatku od towarów i usług (Dz. U. Nr 54, poz. 535 ze zm.), lub
b) w co najmniej 70%, ale mniej niż 100% - zwolnienie wynikające z § 3 ust. 1 pkt. 14 rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 20 grudnia 2013 r.
Oświadczenie umożliwiające zwolnienie z podatku VAT ujęte jest w karcie zgłoszenia.
Warunki uczestnictwa :
- Przesłanie Karty zgłoszenia na adres e-mail: mtrojnacka@ekspertus-szkolenia.pl lub Zgłoszenie on-line ( plik do pobrania poniżej - na dole strony )
- Dokonanie opłaty – przelew (wpływ na konto najpóźniej na 1 dzień przed szkoleniem) na konto bankowe organizatora:
31 1050 1634 1000 0092 0649 6292 . - Rezygnacja ze szkolenia tylko na adres e-mail organizatora najpóźniej na 3 dni robocze przed terminem szkolenia. Rezygnacja w terminie krótszym niż 3 dni robocze przed rozpoczęciem, wiąże się z poniesieniem pełnych kosztów szkolenia.
Szkolenie on-line
- zajęcia prowadzone on-line za pomocą specjalnej platformy internetowej, umożliwiającej komunikację pomiędzy wykładowcą a uczestnikami, pozwalającej także na zadawanie pytań wykładowcy w formie chatu;
- uczestnicy przed szkoleniem otrzymają na wskazane w karcie zgłoszeniowej adresy e-mail zaproszenia wraz z linkami do wirtualnego pokoju, w którym będą mogli wziąć udział w szkoleniu - prosimy o podawanie własnych adresów e-mail i numeru telefonu na wypadek problemów technicznych;
- platforma szkoleniowa na której odbywają się zajęcia jest dostępna przez przeglądarkę internetową w dowolnym komputerze;
- każdy uczestnik po szkoleniu otrzyma materiały w formacie pdf na e-mail;
- każdy uczestnik po szkoleniu otrzyma drogą pocztowa certyfikat potwierdzający udział w szkoleniu
POBIERZ FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY: Karta zgł.RŚZ- on-line 10.04.2025r.doc
WYPEŁNIJ FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY: ONLINE